透析不舒服？其实与这些因素有关......

日期：2017-10-25

　　随着腹膜透析方法改进、插管技术的提高、连接系统的改良、透析液质量的改善、APD的不断发展，透析质量一直在不断提高，腹膜透析作为长期透析已经成为可能，腹透肾友的生存率也更为乐观，5年的生存率仍可高达71.8%。

　

　　所有的病症都只是因人而异的，有报道称，透析开始3个月内，既有18%肾友出现透析不充分的现象，3个月以上高达42%。随着透析时间的延长，这一现象更为突出。除了遵循无菌操作之外，还有很多方面和大家的治疗效果有关，都默默影响着治疗效果。

-透析充分性-

　　透析充分性在临床上来说要通过临床指标、溶质清除率KT/V、Ccr或者其他临床指标如：中大分子的清除；水、钠的清除率、营养状态、钙磷代谢指标等来综合评判。

　　除了透析的充分性，还有一些个体差异，比如：

－年  　 龄－ 

　　有相关研究表明，肾友年龄每增加10岁，相对危险度也会增加0.31。对于60岁以上的肾友来说，生理功能较60岁以下的肾友来说，并发症发生几率较多，会给治疗带来一些影响。

-  原 发 病－

　　有部分肾友是由于肾小球肾炎或糖尿病或其他综合性肾病导致的肾衰竭，而糖尿病及高血压肾友更容易发生心脑血管意外，其中，糖尿病肾友死亡的相对危险度是非糖尿病肾友的2．96倍。所以要重视日常的生活习惯，不要加重不适感。

- 腹 膜 炎 -

　　为了避免腹膜炎的发生，要坚持无菌原则；避免外源性的感染；操作时带好口罩；多增加富含纤维素的食物；避免便秘的发生就是王道。

- 心脑血管并发症 - 

　　心脑血管并发症，如高血压、脑血管意外、心力衰竭和恶性肿瘤等，严重的话可能会导致偏袒等后遗症。合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、少吃食盐、保持愉悦的心情，可以帮助大家积极预防心脑血管并发症。

－营养不良 －

　　营养不良是腹透肾友重要的合并症之一，据报道，我国腹透肾友营养不良发生率在49. 6%左右，营养不良会使肾友的免疫功能下降，这时就容易出现感染，造成肾友生活质量的下降，更甚者可能会导致透析失败。

－贫      血 -

　　贫血也主要来源于饮食营养不均，会带来各种并发症，所以合理安排饮食即可变相避免贫血。

对饮食的有效干预，

对腹透肾友来说可以带来以下好处：

可以明显改善腹透肾友的残余肾功能；

能够有效地控制腹透肾友营养不良状况的发生；

合理饮食，健康作息，可以减少并发症的发生；

通过食疗辅助治疗，提高透析效果，达到更好的治疗目的；

当肾友取得较好的治疗效果后，心情好了，

生活质量也会随之提高，如此良性循环。

近年来，尿毒症的生存率有显著提高，

透析肾友只要坚持充分透析，定期复查，做好随访，

积极预防和治疗各种并发症，配合平衡饮食，保持良好的心态，

都能够取得较好的治疗效果，可以预见更美好的未来！